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小儿惊厥临床表现有哪些
2022-10-04

现在生活水平在不断的提高,可是随之而来的还有很多的疾病,尤其是多见于婴幼儿身边的疾病,小儿惊厥可以说是最常见的一种,一旦发病就会带来非常严重的伤害,下面让我们来认识一下小儿惊厥的相关临床表现吧。

新生儿惊厥的表现形式多种多样,不同的患儿表现区别较大。有些患儿表现为面部小肌肉的抽动,有些患儿仅表现为眼睛的斜视、眼睑和面部小肌肉的抽动,甚至只表现为嘴部类似吸吮的动作,或是表现为一个肢体、一侧肢体或双侧肢体的抽动,再加上新生儿出生后通常需要包裹的严严实实,因此,家长很难发现新生儿惊厥症状,特别是局部小的抽搐与新生儿的正常动作很难区别。

临床将惊厥分为轻微型、局限阵挛型、多灶性阵挛型、强直型、全身肌阵挛型等五种类型。

(一) 轻微型

新生儿惊厥最常见的类型,表现为凝视、斜视、眨眼运动、吸吮、咀嚼样口-颊-舌运动、单一肢体震颤、固定或四肢踩踏板或划船样运动、以及呼吸暂停发作等。

(二) 局限阵挛型

以同侧单或双肢体局限性阵挛性抽动为特征,但无定位意义,多不伴意识丧失。多见于早产儿。

(三) 多灶性阵挛型

以多个肢体振幅小、频率l~3次/秒为特征,可由一侧肢体转到另一侧肢体,多伴有意识丧失。常见于颅内疾病或某些代谢异常等。

(四) 强直型

为全身或四肢强直性痉挛(伸直或僵硬)。提示病情严重,有脑器质性病变,需与去大脑强直和角弓反张鉴别。去大脑强直表现为四肢和躯干伸直,丽上肢内旋、瞳孔散大、两眼球向下移动,常为脑衰竭的终末体征。角弓反张表现为背部持续后弓,见于胆红素脑病、破伤风及某些氨基酸代谢紊乱。

(五) 肌阵挛

以单个或多个肢体同步,对称性急速屈曲痉挛为特征,上肢比下肢明显。表明有弥漫性脑损害。

上述五种类型中,以轻微型多见(占惊厥发作的50%),次为多灶性痉挛型。

近年来亦有根据脑电图多图像监护仪的研究,把新生儿惊厥分为:

① 临床发作与脑电图信号-致;

② 临床发作不伴脑电图信号;

③ 婴儿痉挛症。

新生儿惊厥的临床表现一般是无定型、多变型的发作,持续时间长短不一,常表现为某一部位或肢体、头面部的抽动,或眼球的固定、瞬目,甚至四肢强直性伸展。根据原发病的不同而有发热或体温不升,发绀,意识障碍,前囟饱满,黄疸等其他的症状和体征。

小儿惊厥的常见表现就是上述的这些内容了,惊厥是多见的,如果您对此不了解的话,那么一定要多认识该病,可以多搜集一些相关的知识,在我们清楚的了解该病以后,对于我们应对小儿惊厥来说有着很大的帮助。